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質量就是生命

時間:2009-09-28 11:28 點擊:

  “質量就是生命”,這是博愛中心醫院心內科副主任周建華對本職工作的深刻認識。19年來,周建華愛崗敬業、刻苦鉆研,用高超的醫術、高尚的醫德以及對工作、對患者高度負責的態度,踐行著自己的人生觀和價值觀。

  素質全面術有專攻

  1990年7月,從泰山醫學院醫療系畢業后,獲得醫學學士學位的周建華被分配到博愛中心醫院內科任住院醫師。他踏實肯干、刻苦好學的精神得到了領導和同事的肯定和贊譽。1996年9月任該院心內科主任主治醫師,2004年3月開始任該院重癥監護科副主任,同年12月晉級副主任醫師。2005年9月由于工作需要調回心內科任心內科副主任,心內科副主任醫師。工作期間,他一邊積累臨床經驗,一邊不斷地學習,以豐富自己的醫學理論體系,做到學以致用,與時俱進。他先后到山東大學醫學院心內科、大連醫科大學第一附屬醫院二部重癥監護科、北京阜外心血管醫院介入中心學習進修,為后來醫療工作的開展打下了堅實的理論基礎。

  2004年3月,他開始從事重癥監護工作,重癥監護科病種多、病情危重復雜,這就要求醫生除了掌握專業知識外,還需要具備豐富的臨床經驗及較強的應急能力,沒有全面的綜合素質和過硬的專業技術是無法勝任此項工作的。近兩年的重癥監護工作,周建華積累了大量寶貴經驗,在應對危急病人的緊張場面時,他能處變不驚,在短時間內作出迅速正確的判斷,確定出嚴密的治療方案并盡快實施。

  2008年5月,中心醫院成立心內二科,周建華任科副主任,主持工作。全面的綜合素質、過硬的專業技術、重癥監護的豐富經驗使他在心內科的工作開展得輕車熟路,得心應手。

  近年來,介入心臟病學技術飛速發展,新技術、新療法層出不窮,心血管內科要發展,就必須跟上科技發展的步伐,于是周建華不斷的努力學習、積極地推行先進技術。介入手術是在X線下操作,做的手術越多,接觸射線的機會就多,接受的射線量是其他人的幾倍,但為了能熟練掌握新技術,進一步提高醫療質量,他義無反顧。從事醫療工作以來,周建華不驕不躁、術有專攻,在科研方面,他思路清晰敏捷,善于捕捉心內科最新信息,確立新項目,勇于站在醫療科技的前沿。他熟練掌握了冠狀動脈造影術、經皮冠狀動脈腔內成形術(Percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty,PTCA)、冠狀動脈內支架植入術,臨時心臟起搏器植入術、永久心臟起搏器植入術等高精尖技術,與他人合作開展了室上性心動過速射頻消融術、心房纖顫導管射頻消融術、埋藏式心臟復律除顫器(ImplanableCardioverterDefibrillatorICD)植入術等高精尖技術,并在中心醫院率先開展了急癥經皮冠狀動脈介入治療,對于心血管危重癥的搶救治療以及危難疾病的治療具有豐富經驗。

  2008年,周建華為兩例持續性房顫患者成功進行了房顫導管消融術,開創哈密地區之先河,為房顫患者帶來福音;

  同年,周建華為一患者進行了中心醫院首例急癥冠狀動脈介入手術及心臟臨時起搏器植入術,并獲得成功;

  2009年,周建華成功完成了該院首例ICD植入術,成為中心醫院ICD植入術第一人,使博愛中心醫院心內科走在哈密市前列;

  多年孜孜不倦的學習也使周建華在學術研究上收獲了累累碩果:

  近5年來,在《山東醫藥》、《新醫學》、《醫師進修雜志》、《中國實用內科》等有有影響的專業刊物上共發表醫學論文20余篇;

  《微創清除術并凝血酶抑制劑局部應用治療高血壓腦出血的臨床研究》獲得2006年哈密市科學技術進步三等獎;

  《高血壓腦出血患者下肢深靜脈血栓形成溶血磷脂類分子等相關因素分析》獲得2007年哈密市科學技術進步一等獎;

  2007年,主編《現代急救醫學》一書,由中國海洋大學出版社出版發行;

  2009年,與人合編《溶血磷脂的基礎與臨床》一書,由人民衛生出版社出版發行。

  多年來周建華被評為博愛中心醫院先進工作者及先進黨員。

  起死回生藝高膽大

  醫術的高低決定著醫療質量的優劣,沒有高超的醫術就談不上醫療質量的提高。扎實深厚的理論體系、豐富的臨床經驗、高超的醫術使周建華成為一名具有全面素質的心內科醫生。憑借高超的醫術,周建華將多名病人從死亡線上拉了回來,多次創造醫療奇跡。

  2008年7月24日早晨8點,一位68歲的男性患者因持續性胸痛、胸悶,由其他醫院轉入博愛中心醫院心內二科。入院前病人呈嗜睡狀態,情況非常糟糕:

  休克時間長達30小時;

  血壓超低,只有85/50mmHg;

  心率超慢,每分鐘只有30次;

  心肌發生梗死;

  腎臟出現衰竭現象;

  ……

  一切癥狀表明,該名患者病情危急而兇險。正在查房的周建華立刻對患者進行了有條不紊的常規處理,但患者并無好轉。此時患者心肌壞死標志物指數升高,這意味著搶救的機會非常渺小,因為急性心梗并心源性休克患者死亡率高達90%。此刻,時間就是生命,科學的搶救方案就是同時間賽跑。危急關頭,周建華當機立斷:實施本院首例急癥冠狀動脈介入手術及心臟臨時起搏器植入術!這個決定讓在場所有醫護人員都為周建華捏了一把汗,因為該患者手術的成功率只有30%-50%,患者的生命就危在旦夕。但有一份希望,就要以十倍的信心去爭取。在征得患者家屬同意并履行了各種協議書后,一場與死神的較量無聲地展開了。手術臺上的周建華動作熟練穩妥,一個個指令在他的指揮下有條不紊地進行。1個小時后,支架與臨時起搏器的成功置入為患者爭取了寶貴的生機。但因患者休克時間過長,多臟器出現衰竭現象,凌晨4點,患者轉至ICU繼續治療。

  在ICU的5天時間里,周建華一直密切關注著患者的情況,不時調整治療方案。5天后,患者神志漸漸轉清,生命體征逐漸平穩,7月30日,患者轉回心內二科病房繼續治療,經過心內二科全體醫護人員的精心料理,患者各臟器功能完全恢復正常,生活自理能力也完全回復。出院時,患者的兒子激動并不乏幽默地周建華說:“你等于給了我一個爹!”

  而隨后來到博愛中心的北京解放軍總院的心內科專家王禹聽說此事后,則給予了周建華這樣的評價:這是對醫院實力的考驗,更是對個人綜合實力的考驗。令人欽佩的是,周建華出色地通過了多次考驗。

  這位瀕臨死亡的患者能夠起死回生,不能不說是一個奇跡,而這種奇跡式的救治案例在心內二科時有發生。

  2009年4月,心內二科收住了一位77歲的男性患者,既往有冠心病、缺血性心肌病,持續性室性心動過速病史,有憋氣、低血壓、腦供血不足等癥狀。經過診斷,周建華認為該患者屬于心源性猝死的極高危病人,具有植入ICD的指征,4月12日,周建華為該患者成功進行了中心醫院首例ICD植入術,目前患者已經康復。

  到目前,周建華已為300余名患者成功進行了介入術,手術成功率高達100%,治愈率達到98%-99%,

  心細如發仁醫有德

  醫德與醫療質量緊密相關,醫德的好壞對醫療質量起著主導作用,因為儀器設備需要人去使用,醫術則需要人去發揮。周建華的醫德首先表現在責任心上。周建華認為:“病人找到你,是對你的信任,醫生必須對病人的健康和生命負責。”他是這樣說的,也是這樣做的。

  目前,心血管內科開展的多項新技術和診療方法日臻成熟,周建華的醫術、醫德在患者中頗有口碑,慕名求診的患者日益增多,他熱情真誠地對待每一位患者,想病人之所想,急病人之所急,對病人身體表現出的任何異常始終保持細心而認真的關注和分析,從而制定正確科學的治療方案。

  2009年7月,一名63歲的女性患者因胸痛入院心內二科,診為急性非ST段抬高型心肌梗死。患者15年來被頑固的高血壓病困擾,最高達220/120mmHg,久治不愈,服用降壓藥物效果也不理想。經過冠動脈造影并支架植入術,顯示患者全身動脈硬化,腎動脈彩超未發現異常。經過分析,細心的周建華發現雖然患者腎臟動脈彩超雖沒發現異常,但是患者的腎動脈可能有狹窄,從而導致繼發高血壓。果然,造影顯示腎動脈見右腎主動脈開口重度狹窄。經過右腎動脈支架植入術后,病人血壓下降到110/70mmHg,并保持穩定。病人及家屬高興地說:“15年的高血壓終于降下來了!”

  2009年6月29日,一位68歲的女性患者來到心內二科求醫,患者10多年來有發作性心悸、四肢酸麻、多汗,每次發作約5-10分鐘,在多家醫院治療均不見好轉。患者不發病時,無任何癥狀。于是這位68歲的女性以“冠心病”、“不穩定型心絞痛”、“高血壓病3級”收住院觀察治療,周建華密切觀察患者的臨床癥狀、體征及各種醫技檢查。一天上午7點多,患者又一次發病,經觀察心率、測血壓,做心電圖確診為心絞痛發作。經過冠狀動脈造影,發現患者冠狀動脈回旋支慢性完全閉塞性病變。經過PTCA并置入2枚支架,手術后,患者未再發作心絞痛。患者及家屬感動地說:“周主任看病不但技術高,而且仔細認真,對病人負責,10多年的病痛一下子解除了。”為了表達感情之情,患者家屬偷偷塞給周建華2000元現金,被周建華堅決拒絕。

  “病人在我的手中恢復健康,就是對我最大的獎賞。”周建華說。

  愛崗敬業盡職盡責

  周建華是一個熱愛工作的人,他珍惜生命,尊重患者,為了做一名優秀的醫生付出了辛勤的汗水。不論在重癥監護室還是在心內科,他都兢兢業業、盡職盡責。尤其是2008年擔任心內二科主任后,他更是起早貪黑,一心撲在工作上。

  心內科工作量大,是醫院的重要科室,在整個醫院的位置可謂舉足重輕,入院病號急癥多,危險大,不論白天晚上,隨時都需做手術,沒有醫生選擇時間的自由,凌晨時分在睡夢中被電話叫起是家常便飯。雙休日和節假日對他來說形同虛設,2008年,心內二科剛剛成立,新科室的建設使周建華幾乎每天工作都長達10小時左右,全年休息天數為個位數。

  心內科對新技術的開展要求多而高,介入手術都需要X線環境下完成,新技術的頻繁開展,使周建華經常穿著重達20公斤的鉛衣在X線下工作,但他義無反顧,帶著他和他的團隊奮戰在工作崗位上,團結協作,精益求精,科室建設有聲有色,各項工作都取得了優異成績,在醫院的考評中經常名列前茅,多年一直被評為優秀科室。

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